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2021年临床执业医师考试尿路结石病例分析典型试题

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肾和输尿管结石:疼痛和血尿。

血尿以镜下血尿为主,有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一临床表现。

尿路结石

【典型例题】

活动后左腰部绞痛,伴肉眼血尿、恶心、呕吐。首先考虑的疾病是

A.泌尿系结石

B.慢性肾炎

C.泌尿系肿瘤

D.肾脏自发性破裂

E.肾结核

【正确答案】A

【答案解析】肾绞痛伴血尿是尿路结石的典型表现,同时结石引起的输尿管梗阻,导致管壁局部扩张、痉挛和缺血,由于输尿管与肠道有共同的神经支配,故导致恶心、呕吐。

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