急性胰腺炎如何诊断?相信很多人都想知道,那么具体的诊断标准是什么呢?医学教育网编辑通过一道习题帮助大家掌握这个知识点!
问题:男,22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛,伴恶心、呕吐2小时。查体:P102次/分,BP110/60mmHg.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。上腹部压痛明显,反跳痛(+),肠鸣音减弱。血尿常规及尿淀粉酶检查、立位腹部X线平片均未见明显异常。最可能的诊断是
A.急性肠梗阻
B.胆囊结石
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.上消化道穿孔
【答案】C
【解析】患者大量饮酒后突发上腹胀痛伴恶心呕吐,查体见上腹明显压痛、反跳痛,首先考虑是急性胆囊炎。胆囊结石的典型表现是胆绞痛,可向右肩背部放射,故不选B.患者血尿淀粉酶未见异常,可排除急性胰腺炎(C)。腹部立位平片未见异常可排除急性肠梗阻、上消化道穿孔(AE)。
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