急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现是临床执业医师资格考试消化系统常考的知识点,医学教育网编辑为大家整理总结了相关的内容,具体如下:
“急性梗阻性化脓性胆管炎”属于临床医师考试消化系统中重点内容,这个知识点基本每年必考,包括病因、诊断、治疗等。今天我们一起来看看医学教育网的“汤神”汤以恒老师是怎么讲解的这个知识点的。
以下以急性梗阻性化脓性胆管炎为例:
大家看到了没有,这张图的亮点在这里:
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这张图可以帮助大家快速理解Reynolds五联征和Charcot三联征,看图说话,解释如下:
大家在学习胆石病的时候应该知道了,肝外胆管结石临床表现平时可无症状,当结石阻塞胆管并继发感染时,其典型的临床表现为Charcot三联征,即腹痛,寒战高热和黄疸。
1.腹痛:剑突下及右上腹部绞痛,呈阵发性或为持续性疼痛阵发性加剧,可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐。
2.寒战、高热:约2/3的患者在胆绞痛后出现寒战、高热,一般表现为弛张热,体温高者可达39-40℃。
3.黄疸:胆石梗阻所致黄疸多呈间歇性和波动性。完全性梗阻,特别是合并感染时,则黄疸明显,呈进行性加深。黄疸时尿色变深,粪色变浅至陶土样。
看此图就可以记住,这个人捂着肚子很“痛”,出了很多的汗,表示“热”,脸色很“黄”。那么大家很快的就记住Charcot三联征,Charcot三联征+神经中枢系统受抑制则是Reynolds五联征的表现。
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