作用于呼吸系统的药物是2019年临床执业医师资格考试“药理学”科目涉及到的考点,主要掌握奥美拉唑的药理作用,本章单独作为考点可考性并不强,主要与消化系统消化性溃疡的治疗结合起来复习。医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:
【考频指数】★
【考点精讲】
奥美拉唑药理作用
为第一代质子泵抑制药物,其具有强大持久的抑制胃酸分泌作用。抑制胃酸作用持久,连续服用的效果优于单次服用。由于胃内pH升高,反馈性地使血中胃泌素水平升高。但由于本药对组胺、五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌亦有明显抑制作用,所以并不影响其抑制胃酸分泌作用。动物实验证明其对胃黏膜损伤有预防保护作用。体外试验证明有抗幽门螺杆菌作用。
临床主要用于治疗消化性溃疡。不良反应发生率较低,症状有头痛、头昏、失眠、外周神经炎等神经系统症状;在消化系统方面可见口干、恶心、呕吐、腹胀;其他可见男性乳腺发育、皮疹、溶血性贫血等。
雷尼替丁的药理作用及临床应用见H2受体阻断药。
【进阶攻略】
【易错易混辨析】
注意区别奥美拉唑是质子泵抑制剂,主要是抑制H+-K+-ATP酶,而雷尼替丁是H2受体拮抗剂。
【知识点随手练】
D.是H2受体阻断药
E.对消化性溃疡和反流性食管炎效果好
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.A
【答案解析】奥美拉唑临床主要用于治疗消化性溃疡。
2.C
【答案解析】奥美拉唑不良反应
(1)消化系统可见恶心、呕吐、腹胀等。
(2)神经系统头痛、头晕、失眠、外周神经炎等症状。
(3)血清促胃液素水平升高。
(4)其他可见皮疹、溶血性贫血、转氨酶增高、男性乳腺发育等。
3.D
【答案解析】奥美拉唑:是质子泵抑制剂,其机理是抑制胃酸分泌。奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后,浓集在胃壁细胞分泌小管周围,抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能,减少胃酸的分泌,还间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合。
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