2019年临床执业医师备考越来越紧张!学习是一个长期坚持的过程,对于考生而言,每天进步一点点,基础扎实一点点,日积月累,考试就会更容易一点点。医学教育网为大家准备了“急性蜂窝织炎、甲沟炎、脓性指头炎常考知识点精讲!”,希望成为大家备考的得力小帮手。
【考频指数】★★★
【考点精讲】
【进阶攻略】
属于近几年的热门考点。需要掌握急性蜂窝织炎致病菌主要是溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,也可为厌氧性细菌。甲沟炎的临床表现及治疗原则,脓性指头炎的临床表现及治疗原则。脓肿致病菌多为金黄色葡萄球菌,可由远处感染灶经血流转移形成。基本上每年的分值为1~2分,试题多为A1和A2型题。
【易错易混辨析】
脓性指头炎:选用末节指侧面作纵切口,切口远侧不超过甲沟,近侧不超过指节横纹,将皮下纤维索分离切断,剪去突出的脂肪使脓液引流通畅;脓腔较大则宜作对口引流,切口内放置橡皮片引流。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.关于掌深部间隙感染的处理原则,错误的是
A.切口常选在手背肿胀明显处
B.抬高患侧上肢
C.切口不超过手掌远侧横纹
D.沿掌间隙纵轴切开引流
E.早期静脉滴注大剂量青霉素
二、A2型选择题
1.男,25岁,左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查:血WBC 15.0×109/L,N 0.79.引起该患者感染的常见细菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.大肠埃希菌
D.破伤风梭菌
E.铜绿假单胞菌
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.A
【答案解析】治疗可用大剂量抗生素。局部早期处理同脓性指头炎。如短期内无好转,应及早切开引流。纵行切开中指与无名指间的指蹼,切口不应超过手掌远侧横纹,以免损伤动脉的掌浅弓。
二、A2型选择题
1.A
【答案解析】脓性指头炎病因:多为金黄葡萄球菌。
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