精编考点:
31.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗:需要终生糖皮质激素替代治疗,首选氢化可的松。
32.嗜铬细胞瘤:24小时尿儿茶酚胺、儿茶酚胺的中间代谢产物甲氧基肾上腺素(MN)和甲氧基去甲肾上腺素(NMN)及最终代谢产物香草扁桃酸(VMA)升高。
33.嗜铬细胞瘤手术是唯一根治性治疗方法,一旦确诊,就应准备手术。
34.肾上腺危象主要是静脉输注糖皮质激素,纠正水和电解质紊乱,纠正低血糖和去除诱因。
35.1型糖尿病:由胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏引起,多见于青少年,很少肥胖,有自发酮症酸中毒的倾向。需要胰岛素治疗。
36.2型糖尿病:以胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足为主。多见于成年人,可伴有肥胖,不易发生酮症酸中毒,常有家族史。
37.糖尿病症状:多尿、多饮、多食和体重减轻。
38.胰岛素分类:
速效胰岛素:门冬胰岛素;赖脯胰岛素
中效胰岛素:低精蛋白胰岛素;中性精蛋白胰岛素
长效胰岛素:甘精胰岛素;地特胰岛素
39.“黎明现象”:清晨皮质醇、生长激素(促进血糖↑)分泌增多,导致短暂高血糖。
40.Somogyi效应:夜间低血糖→胰岛素抵抗→反跳高血糖→减少夜间胰岛素的用量。
汇总:2023年临床执业医师代谢、内分泌系统「43个精编考点」速记!
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