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临床执业医师考试2023笔试《子宫内膜异位症的临床表现》知识点

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女性生殖系统——子宫内膜异位症的临床表现

【难度】★★

【考频指数】★★★

考点点拨:子宫内膜异位症的临床表现

1.下腹痛痛经

典型症状为——继发性痛经、进行性加重

疼痛严重程度——与病灶大小不一定成正比

2.不孕

内异症患者不孕率高达40%~50%。

3.性交痛

直肠子宫陷凹的内异症病灶使子宫后倾固定,性交时,碰撞引起性交疼痛,以经前期最明显。

4.月经异常

经量增多、经期延长、经前点滴出血。

5.突发急性腹痛

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂。

6.子宫内膜异位症的体征

部分患者可无阳性体征。典型体征为子宫后位,后倾固定,子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段等部位可触及痛性结节。卵巢子宫内膜异位囊肿患者,妇科检查可触及与子宫粘连的肿块,压痛、固定。直肠阴道隔受累时,在阴道后穹窿或直肠阴道隔可触及痛性结节。

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