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各类型白血病的区分-临床医师考试辅导

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2015年临床执业医师考试临近,为了帮助即将参加临床执业医师考试的考生顺利复习,医学教育网搜集整理了临床执业医师考试知识点:各类型白血病的区分,供大家参考,希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试!

区别  

骨髓白血病细胞及所处阶段  

血象  

骨髓象  






急性白血病  
急性淋巴细胞白血病   原始及幼稚淋巴细胞   ①白细胞计数不定,多增高,可达100x10^9/L,分类以原始及幼稚淋巴细胞为主粒细胞明显减少;
②血红蛋白,红细胞,血小板减少。  
A增生明显活跃或极度活跃;
B淋巴细胞系过度增生原始及幼稚淋巴细胞为主;
C粒细胞系受抑制;
D巨核细胞系受抑制。  
急性非淋巴细胞白血病   粒系原粒细胞   A白细胞计数不定,分类以原粒细胞为主医学|教育网整理;
B血红蛋白,红细胞,血小板明显减少。 
①增生极度活跃或明显活跃,粒红比值明显升高;
②粒细胞系过度增生,以原粒细胞为主;
③红细胞系受抑制;
④巨核细胞减少或缺如。 
原始及幼稚单核细胞   ①白细胞计数多增高,分类以原始,幼稚单核细胞为主;
②血红蛋白,红细胞,血小板明显减少。  
A增生极度活跃或明显活跃;
B单核细胞系过度增生,以原始和幼稚单核细胞为主;
C粒,红两系均受抑制;
D巨核细胞系受抑制。  






慢性白血病  
慢性粒细胞白血病   中晚期粒细胞   A白细胞显著增高为突出表现,分类以中性中幼粒一下各阶段细胞为主,嗜碱性和嗜酸性粒细胞同时增多;
B血红蛋白,红细胞,血小板早期正常,晚期减少  
①增生极度活跃或明显活跃,粒红细胞比值显著增高;
②粒细胞系极度增生,以中性中幼粒,晚幼粒增多为主;嗜碱性和嗜酸性粒细胞同时增多。
③红细胞系受抑制;
④巨核细胞及血小板早期正常或增多,晚期减少。  
慢性淋巴细胞白血病   淋巴细胞   ①白细胞计数增高,分类以成熟小淋巴细胞为主;
②血红蛋白,红细胞,血小板晚期减少。  
A增生明显活跃或极度活跃;
B淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核的0.50以上;
C粒系及红系细胞明显减少;
D巨核细胞减少或缺如。

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