肺炎在X线上的表现多种多样，具体特征取决于病原体类型、感染部位以及患者个体差异等因素。但总体来说，可以总结出一些常见的X线表现特点：
1.渗出性改变：这是肺炎最常见也是最早期的表现之一，表现为肺内出现模糊的云雾状阴影，密度不均。
2.实变影：随着病情进展，炎症区域可能出现大片实变区，即原本充满空气的肺组织被炎性渗出物替代，X线上呈现为均匀或不均匀的大片致密影，边缘可清晰也可模糊。根据病变范围不同，可以是小叶、大叶或者间质性的改变。
3.支气管充气征：当实变区内有未闭合的支气管时，在实变区中可以看到树枝状低密度影像，称为“支气管充气征”。
4.胸膜反应：部分患者可能出现胸膜炎症或少量积液，表现为肋膈角钝化、胸腔内带状或新月形阴影。
5.间质性改变：某些类型的肺炎（如病毒性肺炎）主要影响肺间质，X线上可见网状、结节状或磨玻璃样改变。
6.空洞形成：少数情况下，细菌性肺炎或其他特殊类型肺炎可能导致局部组织坏死并形成空洞，X线上表现为圆形或卵圆形透亮区，周围可能有厚壁。
7.其他伴随症状：如心影增大、纵隔移位等非特异性表现也可能出现。
需要注意的是，不同原因引起的肺炎其影像学特征存在一定差异，临床上还需结合患者的具体病史、体征及其他辅助检查结果综合判断。
