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2021年临床执业医师技能操作演示——肘部浅静脉穿刺

首先在采血部位的近心端，用止血带绕扎肢体，使穿刺部位的静脉充盈。

然后用碘伏棉球在穿刺部位由内向外常规消毒皮肤2～3遍。

左手固定好患者肢体，右手持注射器，针头斜面向上，沿静脉走行，朝近心端呈30～45度角缓慢进针，进入静脉后回抽注射器，抽出暗红色血液表示穿刺成功。

抽取需要的血量后，左手松开止血带，迅速拔针，同时用消毒棉球压迫穿刺点3～5分钟，最后将标本送检即可。

动、静脉穿刺术的注意事项

1.在静脉穿刺前，需要在肢体近心端绕扎止血带；而在动脉穿刺时，则不需要，此处需要区别记忆；另外静脉穿刺采血后，不要忘记松开止血带，以免产生扣分。

2.穿刺过程中，若穿刺不成功，应尽量避免在同一血管反复穿刺，可换一侧肢体进行穿刺，以防止血管损伤。

3.动脉穿刺抽血后，要尽快将针头插入橡皮塞，防止动脉血与空气接触，影响实验室检查（血气分析）结果。

4.股动脉穿刺时要注意：由于股动脉内侧伴行股静脉，若穿刺后抽出暗红色血液，表示穿刺针进入股静脉，应立即拔出穿刺针，局部压迫3～5分钟。

常见考官提问：

职业素质

操作前以和蔼的态度告知患者穿刺的目的，以便取得患者配合。操作工程中注意无菌观念，动作轻柔规范，体现爱伤意识，操作结束后告知患者相关注意事项。

着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。

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