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2023临床执业医师二试考点练习:抑郁症表现特征鉴别

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2023临床执业医师(二试)将于11月开考,各位考生在记忆知识点的同时别忘了多参与模拟练习,有助于考生检测考点掌握熟练度及实战应试能力。小编专门梳理了临床执业医师二试考点练习题,各位考生快来挑战下你是否能答对!本篇要跟大家分享的是:抑郁症表现特征鉴别

摸底练习题女,28岁。近3个月来觉得疲乏无力,早醒,食欲下降,工作效率明显低下,感觉头脑迟钝,不愿多说话,觉得度日如年,认为前途暗淡,有轻生念头。体格检查无明显异常。该患者最可能的诊断是?

A.抑郁发作

B.精神分裂症

C.焦虑症

D.分离障碍

E.神经衰弱

【正确答案】A

【答案解析】

A选项——抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征,其中情绪低落为基本症状。本例患者情绪低落(觉得度日如年)、思维弛缓(感觉头脑迟钝)、无望(自觉前途暗淡),有自杀倾向(轻生念头)及生物学症状(早醒、食欲下降),考虑诊断为抑郁发作,故选A。

B选项——精神分裂症患者的精神活动是不协调的,以思维障碍为原发症状,而情感障碍是继发的,与本例不符。

C选项——焦虑症以焦虑为突出症状,常有不明原因的提心吊胆、紧张不安。按焦虑症的诊断标准,病程应超过6个月,本例病程仅3个月。

D选项——分离性障碍旧称癔症,是指一种以分离障碍为主要临床表现的精神障碍,主要表现为部分或全部丧失对过去的记忆,或出现具有发泄特点的情感暴发,患者可以有遗忘、人格改变等表现,症状具有发作性,与本例不符。

E选项——神经衰弱的症状特异性差,为排除性诊断,只有排除其他精神疾病之后,才能诊断神经衰弱。

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