【摸底测试题】24岁女性,病程6年,说有人要害他,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容零乱,精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,主动接触异性,有被害妄想及非血统性妄想,活动增多而无目的性,躯体及神经系统检查未见症状,该患者诊断为?
A.精神分裂症
B.情感障碍(躁狂相)
C.脑器质性精神障碍
D.人格障碍
E.躯体疾病所致精神障碍
【正确答案】A
【答案解析】
A选项——精神分裂症是一种严重的精神疾病。一般来说,十五岁到二十岁是最常发病的年龄。它主要的症状包括思考、知觉、情感、行为等多方面之广泛障碍。在发病之初,病人可能出现成绩或工作表现一落千丈、社交退缩、个人卫生习惯不良等前兆,在潜伏期阶段,若未予以适当的处置,病情便会更加恶化,而衍生出幻觉(看到或听到一些不存在的刺激)、妄想(脑海中坚信一个不合理、脱离现实的信念)、语无伦次、行为怪异等症状。与患者表现相符,故选A。
B选项——躁狂症患者以处境不相称的情绪高涨、思维奔逸、活动增多等“三高”症状为主要临床表现,和患者不符。
C选项——脑器质性精神障碍需要有脑器质性病变在先,该患者躯体及神经系统检查未见症状。
D选项——有些人的性格自幼就明显偏离正常、适应不良,达到了害人害己的程度,称为人格障碍。和患者不符。
E选项——躯体疾病所致精神障碍需要有躯体疾病在先,该患者躯体及神经系统检查未见症状。
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