【摸底测试题】男婴,2个月。生后4周出现呕吐,有时呈喷射性,多发生于喂奶后半小时内,呕吐物不含胆汁,吐后食欲好,体重明显下降。最可能的诊断是?
A.胃食管反流病
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.肠套叠
E.先天性肥厚性幽门狭窄
【正确答案】E
【答案解析】
A选项——胃食管反流病会有反酸,烧心,不会出现喷射性呕吐,故不选。
B选项——慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症,随年龄增长,发病率增加,本题为2个月男婴,暂不考虑。
C选项——十二指肠溃疡为上腹痛,慢性病程,疼痛性质为餐后痛,一般不会出现喷射性呕吐。
D选项——肠套叠的三大典型临床症状是腹痛、血便和腹部肿块。
E选项——患儿生后呕吐,呈喷射性,多发生于喂奶后半小时内,呕吐物不含胆汁,吐后食欲好,体重明显下降。最可能的诊断是先天性肥厚性幽门狭窄,答案选 E。
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