【摸底测试题】患儿,女,8个月。腹泻3天,每天大便6~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,有尿。近期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。查体:一般尚好,口腔黏膜有白色乳凝块状物,心、肺、腹查体无异常。最可能的诊断是?
A.轮状病毒肠炎
B.真菌性肠炎
C.大肠埃希菌肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.假膜性小肠结肠炎
【正确答案】B
【答案解析】
A选项——轮状病毒肠炎的粪便多为蛋花汤样,无腥臭味。
B选项——此患儿是在应用了多种抗生素后出现的腹泻,大便泡沫多,有豆腐渣样改变,并伴有鹅口疮,应首先考虑因肠道菌群紊乱导致白念珠菌大量繁殖而致真菌性肠炎,答案选B。
C选项——大肠埃希菌肠炎的粪便多为黏液脓血便。
D选项——空肠弯曲菌肠炎的粪便多为脓血便。
E选项——假膜性小肠结肠炎也是抗生素诱发的肠炎,粪便多为黄色水样并有假膜排出。
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