【摸底测试题】17岁女孩,下腹包块2个月,增大迅速。查体:肿物如妊娠3个月大小、质地不均匀、实性,血性腹水,血清AFP测定阳性,最可能诊断是?
A.浆液性囊腺癌
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.黏液性囊腺癌
【正确答案】C
【答案解析】A选项——浆液性囊腺癌:属于卵巢上皮性肿瘤,常见CA125升高。
B选项——无性细胞瘤 :中度恶性,单侧居多,右侧多于左侧。肿瘤为圆形或椭圆形,中等大,实性,触之如橡皮样。化疗敏感
C选项——内胚窦瘤 :常见于儿童及年轻妇女。多为单侧,较大,圆形或卵圆形,瘤细胞可产生甲胎蛋白(AFP),测定患者血清中AFP浓度可作为诊断和治疗监测时的重要指标。患者17岁,下腹包块生长迅速,血性腹水,AFP阳性。符合“卵巢内胚窦瘤”的诊断。故选C。
D选项——颗粒细胞瘤:产生较高水平雌激素。
E选项——黏液性囊腺癌 :属于卵巢上皮性肿瘤,常见 CA125升高
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