【考点练习】女,49岁。接触性出血10个月。妇科检查发现子宫颈有4cm×4cm菜花状肿物,累及阴道上2/3,周围无盆腔浸润。患者有高血压、冠心病病史10年。基本情况差。该患者最应该行的治疗是?
A.子宫全切术
B.宫颈锥切术
C.子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.根治性放疗
E.手术加放疗
【正确答案】D
【答案解析】
B选项——宫颈锥切术:用于高级别宫颈上皮内瘤变的治疗。目前考虑宫颈癌的可能性大。
D选项——根治性放疗:适用于部分ⅠB2期、ⅡA2期和ⅡB~ⅣA期患者以及全身情况不适宜手术的患者。患者子宫颈有4cm×4cm菜花状肿物,累及阴道上2/3,周围无盆腔浸润,考虑为宫颈癌ⅡA2期,但是患者基本情况差,不适合手术治疗,所以考虑应该选择放疗。故选D。
A选项、C选项、E选项——患者基本情况差,不宜手术。
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