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毒蕈碱样中毒处理-2023临床执业医师二试考生考前来练手

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2023临床执业医师(二试)将于11月开考,各位考生在记忆知识点的同时别忘了多参与模拟练习,有助于考生检测考点掌握熟练度及实战应试能力。小编专门梳理了临床执业医师二试考点练习题,各位考生快来挑战下你是否能答对!本篇要跟大家分享的是:毒蕈碱样中毒处理

摸底练习题女,35岁。与家人吵架后服敌百虫100ml,30分钟后被急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。正确的紧急处理是?

A.气管插管气道保护后硫磺铜溶液洗胃+导泻

B.直接应用大量生理盐水洗胃+导泻

C.直接应用硫酸铜溶液洗胃+导泻

D.气管插管气道保护后2%碳酸氢钠溶液洗胃

E.气管插管气道保护后应用大量温水洗胃+导泻

【正确答案】E

【答案解析】

A选项——硫酸铜溶液洗胃常用于磷中毒。

B选项、C选项——本例已有呼吸困难,洗胃应在插管保护下进行。

D选项——敌百虫中毒时严禁使用2%碳酸氢钠溶液洗胃,因碱性溶液能使敌百虫转变为毒性更强的敌敌畏。

E选项——患者青年女性,服用敌百虫农药而出现中毒症状,查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小,提示已经出现毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状,此时应立即行气管插管气道保护,保持呼吸道通畅,并用大量温水洗胃,直至洗出液清亮为止,洗胃后,灌入泻药以清除肠道内毒物。综上所述,正确的紧急处理是气管插管气道保护后应用大量温水洗胃+导泻。

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