距离2019年临床执业医师实践技能考试越来越近，实践技能操作部分难度比较大，为了帮助大家复习，医学教育网编辑特整理了临床执业医师技能操作心脏视诊考官评分手册，希望可以帮助到大家！

试题编号：心脏视诊（方法、内容——以口述为主，并能指出其相应部位）（18分）

（1）心脏视诊方法正确（4分）；

①被检查者仰卧位（或卧位）正确暴露胸部。（2分）

②检查者站在被检查者右侧，其视线自上向下，必要时与胸部同水平视诊。（2分）

（2）考生叙述心脏视诊主要内容（4分）；

①观察心前区有无异常隆起与凹陷。（1分）

②观察心尖搏动范围。（1分）

③观察心前区有无异常搏动。（1分）

（3）正确叙述被检查者心尖搏动范围（6分）

①能够正确指出心尖搏动在第几肋间。（3分）

②能够正确指出被检查者心尖搏动搏动范围正常或弥散。（3分）

（4）考生口述心前区异常搏动三个主要搏动名称，并能指出其部位（3分）

①胸骨左缘第3—4肋间搏动。（1分）

②剑突下搏动。（1分）

③心底部异常搏动。（1分）

（5）提问（3个，由考官任选2个）（2分）

①心前区膨隆常见于什么疾病？（1分）

答：提示心脏增大，多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病。

②右心室增大时，心尖搏动有何变化？左心室增大时，心尖搏动有何变化？（1分）

答：右室增大心尖搏动向左侧移位，但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位，可达腋肿中线。

③主动脉瓣区膨隆常提示什么问题？（1分）

答：高血压心脏病。

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