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实践技能拿分宝典:CT试题的解题技巧

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牢记大纲要求辨认CT图片所描述的部位:

如为胸部CT图片,则答案可能为肺炎、肺结核、肺癌

如为腹部CT图片,则答案可能为肝癌、急性胰腺炎或肝、脾、肾损伤。

如为头颅CT图片,则答案可能为颅脑外伤(颅骨骨折、急性硬膜外或硬膜下血肿)、脑出血或脑梗死

【例】胸部CT片的阅读:

大纲只要求掌握肺炎、肺结核和肺癌。

(1)首先应辨认出胸部CT片

(2)得出答案:若为斑片状浸润阴影,位于肺尖,诊断为肺结核;若位于其他部位,多为肺炎。若为块状阴影,则应诊断为肺癌

【例】腹部CT片的阅读:

按大纲要求,重点看肝、脾、肾、胰腺四种脏器有无病变影像

(1)肝:若肝实质内有低密度肿块影(巨块型肝癌可有密度更低的坏死灶),应诊断为肝癌。若肝包膜下、实质内有高密度影,表明有出血征象,应诊断为肝破裂。

(2)脾、肾:若包膜完整、包膜下有高密度影,诊断为包膜下血肿。若包膜不完整,实质内或脏器周围有高密度影,应诊断为脾、肾破裂。

(3)胰腺:若胰腺实质肿大,边界不清,有高密度出血灶,低密度的坏死灶;胰周积液、积血,应诊断为急性胰腺炎。

注意:

①答案项一般不会是“正常腹部CT片”,因大纲不要求掌握。

①实质脏器的出血灶在CT片上表现为高密度影;坏死灶由于血运障碍,在CT片上表现为低密度影。

③高密度影或低密度影是相对于脏器本身密度而言的,高密度影表现为亮白色,低密度影表现为暗黑色。

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