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2021年临床执业医师经典习题:尖锐湿疣最具特征性的病变

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由于四种疾病在临床均为常见病,所以可考性较强,因此必须掌握上述四种疾病的病理特点。

艾滋病主要通过感染CD4+T细胞而致病;而梅毒主要侵犯的是闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎;淋病是通过淋球菌的上行感染而导致的化脓性炎症;尖锐湿疣是通过HPV感染而产生的空泡状细胞。

【知识点随手练】

一、A1型题选择题

1.尖锐湿疣最具特征性的病变是

A.肉眼见多个尖而小的乳头

B.镜下见上皮角化不全及轻度角化过度

C.棘层细胞明显增生、钉突增厚延长

D.棘层细胞中上部有空泡状细胞

E.细胞核大深染,核周有空晕

2.不属于AIDS机制的是

A.CD3分子是HIV的主要受体

B.T细胞功能被破坏

C.可导致严重的细胞和体液免疫功能异常

D.易发生机会感染

E.单核巨噬细胞易可被感染

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型题选择题

1.D

【答案解析】宫颈涂片检测:镜下特征为空泡化细胞和角化不良细胞。利用抗HPV组特异性抗原的抗体检测HPV感染和筛查HPV型别,常用方法为免疫荧光法,过氧化物酶-抗过氯化酶法和抗生物素蛋白-生物素法。更敏感更特异的分子生物学方法有:DNA印迹法,核酸印迹法,原位杂交法,聚合酶链反应等。HPV感染的组织病理特征是角化不全,棘细胞层高度肥厚呈乳头瘤样增生。表皮突延长,分支,形成假性上皮瘤样。棘层及基底层细胞可见较多核分裂现象。细胞排列规则。其皮与表皮间境界清楚,粒层及棘层细胞有明显的胞浆着色淡而大的空泡细胞。

2.A

【答案解析】CD4+T分子是HIV的主要受体。

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