关于“2021年临床执业医师题——诊断肩关节脱位的常用检查方法”的内容，相信很多临床执业医师考生都在关注，为了帮助大家顺利掌握运动系统科目基础阶段的复习效果，医学教育网老师特总结了肩关节脱位经典试题，赶紧巩固学习效果吧！
肩关节脱位：后脱位临床症状不如前脱位明显，主要表现为喙突明显突出，肩前部塌陷扁平，在肩胛下部可以摸到突出肱骨头。上臂略呈外展及明显内旋的姿势。
【易错易混辨析】
后脱位肩部平片需从两个角度检查，前后位和轴位X片，肩部头脚位X线片可明确显示肱骨头向后脱位。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.可能出现杜加（Dugas）征的疾病是
A.肩关节周围炎
B.肘关节脱位
C.锁骨骨折
D.肩关节脱位
E.肱骨外科颈骨折
2.诊断肩关节脱位的常用检查方法是
A.压头试验
B.托马斯征
C.侧方应力试验
D.上臂牵拉试验
E.杜加（Dugas）征
二、A2型选择题
1.男性，30岁，跌倒时手掌撑地肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
A.屈曲外展，外旋
B.屈曲内收，内旋
C.方肩
D.肩过度后伸
E.肩过度膨隆
2.男，28岁。2小时前摔倒后左肩受伤。X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系，未见骨折征象。予手法复位，复位成功的标志是
A.Mills征阴性
B.Dugas征阴性
C.肩胛盂处有空虚感
D.方肩
E.弹性固定
三、B型选择题
A.手术应做到死骨摘除彻底
B.X线片可见Codman三角
C.杜加征阳性
D.伤后出现“餐叉”样畸形
E.早期局部分层穿刺有助于诊断
1.肩关节脱位
2.慢性骨髓炎
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】杜加（Dugas）征（搭肩贴胸试验）：用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部，而肘部内侧不能贴近胸壁；或先以患肢肘部贴于胸壁，而手不能搭及对侧肩部者，均为阳性。
2.E
【答案解析】Dugas征阳性：即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。此征还可以判断复位是否成功。故选E。
二、A2型选择题
1.C
【答案解析】跌倒时肩外展外旋手撑地，肩肿痛功能受限，Dugas征阳性，根据上述典型的受伤机制和特有体征，应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形。
2.B
【答案解析】在正常情况下将手搭到对侧肩部，肘部可以贴近胸膛，称为杜加氏（Dugas）征阴性，肩关节脱位时，患侧肘贴胸，其手掌不能搭到健侧肩部，或患手搭于健侧肩时，肘不能贴胸壁，称为杜加氏（Dugas）征阳性。
三、B型选择题
1.C
2.A
【答案解析】肩关节脱位杜加征阳性。慢性骨髓炎行病灶清除术，应彻底摘除死骨和炎性肉芽，并消灭死腔，闭合伤口。如病灶清除不彻底、死腔未能消灭，则窦道不能消灭、伤口不能闭合。骨肉瘤X线片可见Codman三角。Colles骨折可出现“餐叉”样畸形。急性血源性化脓性骨髓炎早期局部分层穿刺有助于诊断。
编辑推荐：
政策巨变！难度增加2021年临床执业医师考生怎么突出重围？
2021年临床执业医师考试代谢内分泌系统章节练习题汇总！
国家医考中心连开3次重要会议，涉及医师资格考试4大变动！
新规！临床执业医师开诊所有何条件？配置要求是什么？
以上关于“2021年临床执业医师题——诊断肩关节脱位的常用检查方法”的文章由医学教育网编辑整理搜集，更多的知识点随时关注医学教育网临床执业医师资格考试模拟题库栏目！
〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗
