1.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症

A.中毒性巨结肠

B.直肠结肠出血

C.癌变

D.瘘管

E.急性肠穿孔

『正确答案』D

『答案解析』溃疡性结肠炎的并发症包括：中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、其他并发症：肠道大出血；肠穿孔；肠梗阻少见。肛瘘为克罗恩病的并发症。

2.30岁男性，腹痛、腹泻半个月，大便4——8次/d，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC 10——15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是

A.细菌性痢疾　　B.肠伤寒合并肠出血

C.阿米巴痢疾　　D.溃疡性结肠炎

E.血吸虫病

『正确答案』D

『答案解析』腹痛、腹泻，伴黏液脓血便，左下腹隐痛，提示为溃疡性结肠炎。

3.女，38岁，腹泻1年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.细菌性痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.肠结核

『正确答案』B

『答案解析』肛瘘是克罗恩病的典型表现。同时可见铺路石样改变也提示为克罗恩病。

4.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是

A.肠腺隐窝脓肿

B.炎性息肉

C.肠瘘形成

D.肠壁非干酪性坏死性肉芽肿

E.肠系膜淋巴结肿大

『正确答案』D

『答案解析』Crohn病最有诊断意义的病理改变是非干酪性坏死性肉芽肿。此点可与肠结核相鉴别。

5.重型克罗恩病的首选治疗药物

A.灭滴灵

B.柳氮磺胺吡啶

C.羟氨苄青霉素

D.泼尼松

E.硫唑嘌呤

『正确答案』D

『答案解析』重型克罗恩病的首选糖皮质激素。

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