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二试考前必刷31-40题!临床执业医师二试综合考试模拟卷!

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31.

镇痛强度为吗啡的1/10,代替吗啡使用的药物是 

A.曲马多  

B.罗通定  

C.哌替啶  

D.吗啡  

E.纳洛酮  

32.

不用于治疗风湿性关节炎的药物是 

A.阿司匹林  

B.对乙酰氨基酚  

C.羟基保泰松  

D.吲哚美辛  

E.舒林酸  

33.

对解热镇痛抗炎药的正确叙述是 

A.对各种疼痛都有效  

B.镇痛的作用部位主要在中枢  

C.对各种炎症都有效  

D.解热,镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关  

E.抑制缓激肽的生物合成  

34.

阿司匹林没有哪种作用 

A.抑制环加氧酶  

B.抗炎抗风湿  

C.抑制PG合成,易造成胃黏膜损伤  

D.高剂量时才能抑制血小板聚集  

E.高剂量时也能抑制PGI2的合成  

35.

关于对乙酰氨基酚不正确的描述为 

A.长期应用可致依赖性  

B.口服易吸收  

C.60%与葡萄糖醛酸结合  

D.过量中毒可致肝坏死  

E.长期用药无肾损害  

36.

布洛芬最常见的不良反应是 

A.瑞夷综合征  

B.高铁血红蛋白血症  

C.胃肠道反应  

D.急性中毒可致肝坏死  

E.水、钠潴留  

37.

下列药物中属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是 

A.维拉帕米  

B.氟桂利嗪  

C.普尼拉明  

D.硝苯地平  

E.尼莫地平  

38.

下列药物中属于ⅠB类的抗心律失常药物是 

A.胺碘酮  

B.普罗帕酮  

C.维拉帕米  

D.奎尼丁  

E.利多卡因  

39.

变异型心绞痛患者首选药物是 

A.胺碘酮  

B.ACEI  

C.利多卡因  

D.硝苯地平  

E.普萘洛尔  

40.

阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗 

A.维拉帕米  

B.利多卡因  

C.普鲁卡因胺  

D.奎尼丁  

E.普萘洛尔  

参考解析答案

31.

【正确答案】 C 

【答案解析】 哌替啶镇痛作用类似吗啡,常作为吗啡替代药物 

32.

【正确答案】 B 

【答案解析】 对乙酰氨基酚抗炎抗风湿的作用较弱,仅在超过镇痛剂量时才有一定的抗炎作用,原因未明。所以临床不用作治疗风湿性关节炎。所以选B而不是其他选项 

33.

【正确答案】 D 

【答案解析】 解热镇痛抗炎药仅有中等程度镇痛作用,对各种严重创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效。本类药物镇痛作用部位主要在外周 

34.

【正确答案】 D 

【答案解析】 阿司匹林在小剂量的时候就可以有抑制血小板聚集的作用,所以D是不正确的 

35.

【正确答案】 E 

【答案解析】 长期使用对乙酰氨基酚极少数人可致肾毒性,如肾乳头坏死和慢性间质性肾炎等 

36.

【正确答案】 C 

【答案解析】 胃肠道反应是最常见的不良反应,主要是恶心、上腹不适 

37.

【正确答案】 A 

【答案解析】 钙拮抗药分为两类,一为选择性钙拮抗药,包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米,二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平,地尔硫卓(艹)类的地尔硫卓(艹)。二为非选择性钙拮抗剂,包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪;普尼拉明类的谱尼拉明;其他类主要有哌克昔林 

38.

【正确答案】 E 

【答案解析】 Ⅰ类抗心律失常药属于钠通道阻滞药。根据对钠通道的阻滞程度不同,分为ⅠA,ⅠB,ⅠC。①ⅠA类适度阻滞钠通道,如奎尼丁等;②ⅠB类轻度阻滞钠通道,如利多卡因等;③ⅠC类明显阻滞钠通道,如氟卡尼等。 

39.

【正确答案】 D 

【答案解析】 变异型心绞痛多由冠状动脉痉挛引起,硝苯地平的冠脉扩张作用明显,其疗效最佳。 

40.

【正确答案】 A 

【答案解析】 维拉帕米和普萘洛尔都可以治疗心绞痛。但变异性心绞痛由血管痉挛引起,所以用维拉帕米钙通道阻滞药缓解血管痉挛,更适用于变异性心绞痛 

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