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第一单元：临床执业医师“一年两试”第一单元150题（全）
第二单元：2021临床执业医师二试考前一卷第二单元150题（全）
第三单元：临床执业医师二试考前一卷第三单元150题【含解析完整版】
41.
癫痫持续状态必须是
A.全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时
B.连续的失神发作
C.局部抽搐持续数小时或数日
D.发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展
E.全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清
42.
需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是
A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮层强直
E.癔病
43.
下列哪项不属于肛查了解的范围
A.先露的高低
B.宫口开大情况
C.骶耻内径长度
D.中骨盆平面大小
E.胎方位
44.
进入第二产程的标志是
A.宫口开全
B.胎头拨露
C.产妇屏气，肛门放松
D.宫缩时会阴膨出，肛门放松
E.胎先露降至坐骨棘水平
45.
临产时，下列哪种可以灌肠
A.胎膜已破，先露S+1，胎心音正常
B.阴道出血，量较多
C.臀先露，胎心好
D.初产妇，胎膜未破，宫口开2cm，先露（+），胎心音正常，血压19/13.5kPa
E.产程顺利，估计1小时内胎儿即可娩出
46.
关于第一产程说法正确的是
A.第一产程潜伏期时间不超过12小时
B.第一产程活跃期时间不超过2小时
C.第一产程潜伏期是宫口扩张3cm
D.潜伏期初产妇一般不超过20小时，经产妇不超过14小时
E.活跃期宫口扩张速度应≥1cm/h
47.
临产开始的标志，错误的是
A.规律宫缩
B.子宫颈管展平
C.宫颈口扩张
D.见红
E.胎先露部下降
48.
分娩中协助胎先露在骨盆中内旋转的肌肉是
A.子宫平滑肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.肛门括约肌
E.盆底肛提肌
49.
下列哪项不是决定分娩难易的重要因素
A.胎方位
B.胎心率
C.胎儿大小
D.骨盆大小
E.产力强弱
50.
分娩时最主要的产力是
A.子宫收缩力
B.肛提肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.腹压力
41.
【正确答案】 E
【答案解析】 癫痫持续状态是指持续30分钟以上的癫痫的一系列间隙极短的密集发作或连续发作。在全身性强直阵挛的多次发作间隙意识一直不清的状态。
42.
【正确答案】 E
【答案解析】 全面性强直-阵挛发作简称大发作是常见的发作类型，主要表现全身肌肉和阵挛，伴意识丧失及自主神经功能障碍。大多数病人发作前无先兆，部分病人发作前一瞬间可能有含糊不清或难以描述的先兆，如胸腹气上冲、局部轻微抽动、无名恐惧或梦境感等，历时极短。全面性强者-阵挛发作全面性发作的一种典型表现，也就是老百姓常说的“抽羊角风”，在全身性发作里面叫做“大发作”，它以意识丧失和全身抽搐为特征。
43.
【正确答案】 C
【答案解析】 肛门检查：应适时在宫缩时进行。能了解宫颈软硬度、厚薄、宫口扩张程度，是否已破膜，骨盆腔大小，确定胎位以及胎头下降程度。
44.
【正确答案】 A
【答案解析】 第二产程定义：第二产程又称胎儿娩出期，指从宫口开全到胎儿娩出。初产妇最长不应超过3小时，经产妇不应超过2小时。故临产后进入第二产程的主要标志是宫口开全。
45.
【正确答案】 D
【答案解析】 初产妇宫口扩张＜4cm、经产妇＜2cm时，可行温肥皂水灌肠，加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病等，不宜灌肠。
46.
【正确答案】 D
【答案解析】 ①潜伏期为宫口扩张的缓慢阶段，初产妇一般不超过20小时，经产妇不超过14小时。②活跃期为宫口扩张的加速阶段，可在宫口开至4～6cm即进入活跃期，直至宫口开全(10cm)。此期宫口扩张速度应≥0.5cm/h。
47.
【正确答案】 D
【答案解析】 见红是先兆临产的表现，不是临产的表现。
48.
【正确答案】 E
【答案解析】 肛提肌收缩力有协助胎先露在骨盆腔进行内旋转的作用。
49.
【正确答案】 B
【答案解析】 影响分娩的四因素是：产力、产道、胎儿（大小、胎位、畸形）、精神心理因素。不包括B答案。
50.
【正确答案】 A
【答案解析】 子宫收缩力是临产后的主要产力。腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助先露部在骨盆腔进行内旋转的作用，有助于胎盘娩出。
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