慢性阻塞性肺疾病A3/A4型题（临床医师模考），医学教育网为广大2022年临床执业医师考生设置了在线模考系统一套卷，四个单元共计600道题，下面是临床执业医师第二单元模考题摘选，大家也可在线查看，点击立即参与测评>>
第二单元：2022年临床执业医师在线模考第二单元模考试题（150道）
106、男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。
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1、该患着出现意识障碍最主要的机制是
A、心源性休克
B、电解质紊乱
C、肺性脑病
D、感染中毒性脑病
E、脑出血
正确答案：C
答案解析：老年男性+间断咳嗽、咳痰20余年=COPD。COPD患者发生了昏迷=肺性脑病（C对），故本题选C。
关联考点：慢性阻塞性肺疾病
2、患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示pH 7.10，PaO2 65mmHg，PaCO2 70mmHg。查体：昏睡，口唇发绀，双肺散在干湿性啰音。此时，应首选的治疗措施是
A、糖皮质激素静脉滴注
B、大剂量利尿剂静脉滴注
C、呼吸兴奋剂静脉滴注
D、静脉应用广谱抗生素
E、机械通气
正确答案：E
答案解析：不管是哮喘还是COPD导致患者昏迷，需紧急行机械通气，故本题选E。
关联考点：慢性阻塞性肺疾病
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