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肠道疾病-克罗恩病A2型题:女,32岁。右下腹痛、便秘1年...医学教育网为您整理2022年临床执业医师综合模拟题,帮助大家查缺补漏。
女,32岁。右下腹痛、便秘1年。伴脓血便。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 16次/分,BP 110/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:回肠末端纵行溃疡呈鹅卵石征。PPD试验阴性。最可能的诊断是
A、克罗恩病
B、阿米巴肠病
C、肠结核
D、溃疡性结肠炎
E、结肠癌
正确答案:A
答案解析:患者以右下腹痛、便秘为主要表现,说明病变位于右半结肠,结肠镜检查提示鹅卵石征,诊断是克罗恩病。PPD阴性排除肠结核,肠阿米巴病结肠镜可以看到阿米巴滋养体。溃疡性结肠炎病变连续性分布。
关联考点:肠道疾病-克罗恩病
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