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2022年临床执业医师模考大赛第三单元A3/A4型题133-142题

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第一单元全国2022年临床执业医师考试模考大赛第一单元150题大汇总

第二单元全国2022年临床执业医师考试模考大赛第二单元150题大汇总

模考大赛第三单元模考题

(133~135题共用题干)

男性,38岁,慢性咳嗽、反复咯血,受凉后出现咳大量脓痰。入院就诊后诊断为支气管扩张。

133.患者常见的临床特点叙述,下列不正确的是

A.胸部CT多表现为支气管壁增厚,管腔呈囊、柱状扩张

B.病变部位固定湿啰音

C.咳大量脓痰

D.反复咯血

E.胸部X线平片一直无异常表现

134.如果施行体位引流排痰,下列哪项不正确

A.痰量多的患者,应尽快把痰排出

B.排痰时,同时配合深呼吸,用力咯痰,可提高排痰效果

C.可用生理盐水先雾化吸入,便于排痰

D.每日应引流2~4次,每次15~30分钟

E.病变肺应处于高处

135.关于患者的咯痰症状,下列哪项不正确

A.痰量可在夜间卧床时增多

B.可无咯痰

C.可大量咯痰,每天达几百毫升

D.可出现臭味痰

E.收集痰液可分2层

(136~138题共用题干)

男,16岁。低热、咳嗽、咽部不适2周,胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC 10×109/L。

136.患者最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.病毒性肺炎

C.军团菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.浸润性肺结核

137.可以首选确定诊断的是

A.痰细菌培养

B.痰真菌培养

C.冷凝集试验

D.血清抗体测定

E.痰抗酸杆菌涂片

138.首选的治疗药物是

A.青霉素

B.红霉素

C.氟康唑

D.异烟肼+利福平

E.利巴韦林(病毒唑)

(139~142题共用题干)

女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表情呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。

139.该患儿目前最有可能的诊断是

A.血小板减少性紫癜

B.结核性脑膜炎

C.流行性出血热

D.流行性脑脊髓膜炎

E.败血症

140.下列哪项最有助于本病的快速诊断

A.脑脊液抗原检测

B.脑脊液找细菌

C.血培养

D.皮肤瘀斑涂片找菌落

E.血清中抗原检测

141.若该患儿治疗一段时间后应隔离

A.退热后3日

B.脑脊液恢复正常

C.出血点结痂

D.临床症状消失后7日

E.临床症状消失后3日

142.与该患儿密切接触的表妹应

A.肌注丙种球蛋白

B.口服红霉素3天

C.口服磺胺药3天

D.医学观察1周

E.肌注青霉素3天

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