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一、A1型题
6.下列不会造成低钾血症的是
A.长期禁食
B.长期呕吐
C.肾衰
D.大面积烧伤
E.使用精氨酸
【正确答案】 E
【答案解析】低钾血症的病因主要见于以下情况:一、钾的摄入减少,见于有消化道梗阻,消化性溃疡,上消化道出血,昏迷,手术后较长时间禁食的患者,这些患者如果是没有经过静脉给予补充钾离子,很容易导致缺钾,出现的钾血症。二、钾的排泄过多,主要是经过胃肠道排泄过多,比如大量的呕吐,腹泻,大量的消化液的丧失,就可能会导致钾的排泄过多,再就是经过肾脏丢钾,比如应用利尿药,尤其是排钾的利尿药,还有是某些肾脏疾病,比如肾病综合征,远曲小管中不宜重吸收的阴离子增多,还有就是碱中毒,经过皮肤丢钾比较多,见于重体力活动的患者。三、细胞外的钾向细胞内转移,主要是见于低钾性周期。在使用盐酸精氨酸等药物时,它可促进K+由细胞内向细胞外转移,可导致血K+升高,故本题选E。
本题知识点:水、电解质代谢和酸碱平衡失调-低钾血症
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