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【医考三分钟】临床执业医师语音考点:烧伤的深度判定!

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烧伤的深度判定

来自微信公众号:正保医学教育网医师资格考试

04:33

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今天《医考3分钟》为大家讲解临床执业医师资格考试“烧伤的深度判定”这个考点,请大家马上收听吧!

文字版

1.烧伤深度的识别:

即分为Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°。

Ⅰ°烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。表面红斑状、干燥,烧灼感,拔毛试验痛,3~7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着,不留瘢痕。

浅Ⅱ°烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显,大小不一的水泡形成,内含淡黄色澄清液体,水泡皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。拔毛试验痛。如不感染,1~2周内愈合,一般不留瘢痕,多数有色素沉着。

深Ⅱ°烧伤:伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间,深浅不尽一致,也可有水疱,但去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。拔毛试验微痛。如不感染,可融合修复,需时3~4周。常有瘢痕增生。

Ⅲ°烧伤:全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水泡,呈蜡白或焦黄色甚至炭化,痛觉消失,局部温度低。拔毛试验不痛,且易拔除。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生的来源,必须靠植皮而愈合。

2.我国常用下列分度法:

轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%以下。

中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%~30%,或Ⅲ°烧伤面积不足10%.

重度烧伤:烧伤总面积30%~50%;或Ⅲ°烧伤面积10%~20%;或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。

特重烧伤:烧伤总面积50%以上;或Ⅲ°烧伤20%以上;或已有严重并发症。

习题:

重度烧伤是指

A.Ⅱ度烧伤面积在9%以下

B.Ⅱ度烧伤面积10%~29%

C.烧伤总面积30%~50%,或Ⅲ度烧伤面积10%~20%

D.烧伤总面积在50%以上,或Ⅲ度烧伤面积在20%以上

E.烧伤总面积在70%以上,或Ⅲ度烧伤面积在50%以上

【正确答案】C

【答案解析】烧伤总面积30%~50%,或Ⅲ度烧伤面积%~19%称为重度烧伤。

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