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​医学教育网临床助理医师考试:《答疑周刊》2023年第23期

医学教育网临床助理医师考试:《答疑周刊》2023年第22期更新啦!本期临床助理医师《答疑周刊》为大家带来【正常分娩】的相关考点,快来看看你都掌握了没!

问题索引

1.母乳喂养的益处有哪些?

2.孕妇临产的标志有哪些?

3.人工破膜的指征有哪些

具体解答:

1.母乳喂养的益处有哪些?

下列关于母乳喂养的说法不正确的是

A.提供营养及促进发育

B.提高免疫力,抵御疾病

C.降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性

D.有利于新生儿心理发展

E.不利于防止产后出血

【答案】E

【解析】母乳喂养

(1)对新生儿有益:①提供营养及促进发育;②提高免疫功能,抵御疾病;③有利于牙齿的发育和保护;④有利于新生儿心理发展。

(2)对母亲有益:①有助于防止产后出血;②哺乳期闭经有利于产后恢复,有利于延长生育间隔。③降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。[医学教育网原创]

2.孕妇临产的标志有哪些?

正式发动分娩的主要表现为

A.见红

B.下腹隐痛

C.宫颈变软

D.规律宫缩

E.胎先露部衔接

【答案】D

【解析】临产开始的标志为:

(1)规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟。

(2)伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张。

(3)胎先露部下降。

(4)用强镇静药物不能抑制宫缩。[医学教育网原创]

3.人工破膜的指征有哪些

患者女性,28岁。孕38+周,上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下,35秒,间隔3~4分钟,于19时宫口开一指,先露S-1.5,给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度,40秒,间隔2~3分钟,产妇一般情况好,3小时后宫口开大4cm,先露为S-1,此时应如何处理

A.阴道检查排除骨产道异常后做人工破膜

B.剖宫产

C.加大催产素滴注量

D.哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息

E.宫颈注射阿托品

【答案】A

【解析】因为中等强度,40秒,间隔2~3分钟,诊断为协调性宫缩乏力时,人工破膜的目的就是用来加强宫缩、促进产程进展的。破膜后,胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展。协调性宫缩乏力时,人工破膜指征:宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜。[医学教育网原创]

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