医学教育网临床助理医师考试：《答疑周刊》2019年第32期的内容公布了，医学教育网编辑为大家整理如下：
【病理妊娠】
关于自然流产母体因素的说法错误的是
A.全身性疾病
B.生殖器官异常
C.内分泌异常
D.母胎血型抗原不合
E.强烈应激
【正确答案】D
【答案解析】自然流产母体因素包括：
（1）全身性疾病：孕妇严重感染、高热疾病等全身性疾病刺激子宫强烈收缩；
严重贫血、心力衰竭引发胎儿缺氧、细菌毒素、病毒经胎盘进入胎儿血循环导致胎儿死亡、孕妇患慢性肾炎、高血压致胎盘梗死，均可导致流产。
（2）生殖器官异常：子宫畸形和子宫肿瘤影响胚胎着床发育。宫颈内口松弛、宫颈重度裂伤引发胎膜早破，导致晚期流产。
（3）内分泌异常：黄体功能不足、甲状腺功能减退、严重糖尿病等，均可导致流产。
（4）强烈应激：妊娠期严重躯体不良刺激（如手术，直接撞击腹部，性交过频）或精神创伤（过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等），均可导致流产。
母胎血型抗原不合属于免疫功能异常。
关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的
A.难免流产应行刮宫术
B.不全流产应行刮宫术
C.患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术
D.感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行
E.子宫颈内口松弛者，应在妊娠14～18周时行子宫颈内口缝扎术
【正确答案】D
【答案解析】治疗原则应积极控制感染，若阴道流血不多，应用广谱抗生素2～3日，待控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织以止血。若阴道流血量多，静脉滴注广谱抗生素和输血的同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血减少，切不可用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染扩散。术后继续应用抗生素，待感染控制后再行彻底刮宫。
不是引起早产的因素的是
A.胎膜早破
B.妊娠合并心脏病
C.羊水过少
D.前置胎盘
E.每日吸烟超过10支
【正确答案】C
【答案解析】诱发早产的常见病因有
1.胎膜早破30%～40%早产与此有关。
⒉下生殖道及泌尿道感染。
⒊妊娠并发症妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症。
⒋妊娠合并症妊娠合并心脏病、慢性肾炎、病毒性肝炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、重度贫血、重度营养不良。
⒌子宫因素：①子宫过度膨胀：羊水过多、多胎妊娠；②子宫畸形：纵膈子宫、双角子宫；③宫颈内口松弛。
6.胎盘因素前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能减退。
7.不良生活习惯每日吸烟≥10支、酗酒等。
关于过期妊娠，下列哪项是正确的
A.凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠
B.妊娠过期越久，胎儿体重越大
C.过期妊娠易发生胎儿窘迫
D.与孕妇孕激素相对过少有关
E.过期妊娠孕妇尿中E3水平正常
【正确答案】C
【答案解析】A项凡平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未临产，称过期妊娠。B项太过绝对。D项中二者并无明确联系。E项中该类产妇E3水平应该是明显下降的。
输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.胚胎可发育至3个月以上
D.输卵管妊娠中最危险的一种
E.胚胎死亡吸收
【正确答案】A
【答案解析】输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8-12周。
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