本期临床助理医师《答疑周刊》更新啦，“临床助理医师考试：《答疑周刊》2022年第28期”为大家带来【女性生殖系统正常分娩】的相关考点，详情如下：

女性生殖系统在医师考试中属于分数多、有些难度的科目，需要了解解剖关系同时结合临床来学习，这里介绍女性生殖系统正常分娩的相关考点。

问题索引：

1.母乳喂养的益处有哪些？

2.孕妇临产的标志有哪些？

3.人工破膜的指征有哪些？

具体解答：

1.母乳喂养的益处有哪些？

下列关于母乳喂养的说法不正确的是

A.提供营养及促进发育

B.提高免疫力，抵御疾病

C.降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性

D.有利于新生儿心理发展

E.不利于防止产后出血

【答案】E

【解析】母乳喂养

（1）对新生儿有益：①提供营养及促进发育；②提高免疫功能，抵御疾病；③有利于牙齿的发育和保护；④有利于新生儿心理发展。

（2）对母亲有益：①有助于防止产后出血；②哺乳期闭经有利于产后恢复，有利于延长生育间隔。③降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。[医学教育网原创]

2.孕妇临产的标志有哪些？

正式发动分娩的主要表现为

A.见红

B.下腹隐痛

C.宫颈变软

D.规律宫缩

E.胎先露部衔接

【答案】D

【解析】临产开始的标志为：

（1）规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟。

（2）伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张。

（3）胎先露部下降。

（4）用强镇静药物不能抑制宫缩。[医学教育网原创]

3.人工破膜的指征有哪些？

患者女性，28岁。孕38+周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35秒，间隔3～4分钟，于19时宫口开一指，先露S-1.5，给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度，40秒，间隔2～3分钟，产妇一般情况好，3小时后宫口开大4cm，先露为S-1，此时应如何处理

A.阴道检查排除骨产道异常后做人工破膜

B.剖宫产

C.加大催产素滴注量

D.哌替啶（杜冷丁）100mg肌注使休息

E.宫颈注射阿托品

【答案】A

【解析】因为中等强度，40秒，间隔2～3分钟，诊断为协调性宫缩乏力时，人工破膜的目的就是用来加强宫缩、促进产程进展的。破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。协调性宫缩乏力时，人工破膜指征：宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。[医学教育网原创]

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