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临床助理医师考试:《答疑周刊》2019年第23期

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【女性生殖系统】

第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达

A.0.5小时以上

B.1小时以上

C.1.5小时以上

D.4小时以上

E.2.5小时以上

【正确答案】D

【答案解析】活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达4小时以上,称活跃期停滞。

活跃期延长:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称活跃期延长。

妊娠合并糖尿病对胎儿的影响正确的是

A.巨大胎儿

B.胎儿生长受限

C.流产

D.胎儿畸形

E.以上都是

【正确答案】E

【答案解析】妊娠合并糖尿病时对胎儿的影响有:巨大胎儿、胎儿生长受限、流产和早产、胎儿畸形所以选E。

心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是

A.妊娠20~22周

B.妊娠24~26周

C.妊娠28~30周

D.妊娠32~34周

E.妊娠36~38周

【正确答案】D

【答案解析】血容量自孕6~8周母体血容量开始增加,孕32~34周时达高峰,约增加40%-45%,平均增加1450ml。

下列因素可以引起脐带先露的是

A.头盆不称

B.胎儿过大

C.羊水过少

D.脐带过短

E.胎盘早剥

【正确答案】A

【答案解析】容易发生在胎先露未衔接时:①头盆不称、胎头入盆困难;②臀先露、肩先露、枕后位等胎位异常;③胎儿过小;④羊水过多;⑤脐带过长;⑥脐带附着异常及低置胎盘等。

初孕妇,25岁,妊娠40周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院24小时后静滴缩宫素引产,第1产程5小时,第2产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,产妇突然出现寒战,咳嗽,发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是

A.羊水栓塞

B.急性肺栓塞

C.子宫收缩乏力性出血

D.缩宫素过敏

E.心源性休克

【正确答案】A

【答案解析】该产妇使用缩宫素静滴引产,胎儿娩出2分钟,产妇突然出现寒战,咳嗽,发绀,血压60/40mmHg,提示发生了羊水栓塞。

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