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②血液中存在异常血红蛋白衍生物
高铁血红蛋白血症等，虽给予氧疗但发绀不能改善，只有给予静脉注射亚甲蓝或大量维生素C，发绀方可消退。
三、伴随症状
①发绀＋呼吸困难：见于重症心肺疾病所致呼吸衰竭，如重症肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺心病、肺栓塞、气胸及各种心脏病等；
②发绀＋杵状指（趾）：主要见于发绀型先天性心脏病及某些慢性肺部疾病。
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