关于“2021年临床执业助理医师笔试考试【肱骨髁上骨折考点汇总】”相关内容，相信备考2021年临床执业助理医师考试的考生都想知道，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：
肱骨髁上骨折考点较多，分为伸直型和屈曲型，经过老师的总结整理，考点一目了然，让你轻松掌握。
| 伸直型 | 屈曲型 |
发病率
| 常见
| 少见
|
病因
| 间接暴力
| 间接暴力
|
机制
| 跌倒时，手掌着地，暴力经前臂向上传递，由上向下产生剪式应力
| 跌倒时，肘后方着地，暴力传导致肱骨下端导致骨折
|
体征
| 肘部前方可扪及骨折断端 | 肘部后方可扪及骨折断端 |
骨折线 | 自前下一>后上的斜行骨折
| 自前上一>后下的斜行骨折
|
骨折移位 | 近折端向前下移位，远折端向上移位
| 近折端向后下移位，远折端向前移位
|
合并症
| 容易合并血管、神经等软组织损伤
| 不易合并血管、神经等软组织损伤
|
治疗
| 保守、手术
| 保守、手术
|
并发症：
血管损伤
| 肱动脉损伤（骨筋膜室综合征 )
|
神经损伤 | 正中神经多见，尺桡神经少见（大多数可自行恢复，若超过2个月仍没恢复，可手术处理）
|
肘内翻畸形
| 向尺侧移位，常见的髁上骨折晚期畸形
|
缺血性肌挛缩 | 比较常见且严重的并发症，早期症状为剧烈疼痛，桡动搏动薄弱或消失，末梢循环差，手部皮肤苍白，皮温凉，被动伸直、屈曲手指时可引起剧痛
|
骨化性肌炎 | 功能恢复期强力被动的伸屈肘关节，导致关节周围出现大量骨化块，致使关节肿胀，主动伸屈活动逐渐减少（数周后再次练习 )
|
试题练习：
符合伸直型肱骨髁上骨折的是( )
A.伴有正中神经损伤
B.骨折线由前上斜向后下
C.骨折线由前下斜向后上
D.伴有肱动脉损伤
E.肘部三角异常
正确答案：C
在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是( )
A.向前成角畸形
B.旋转畸形
C.向后成角畸形
D.肘内翻畸形
E.肘外翻畸形
正确答案：D
肱骨髁上骨折，向尺侧移位，未能矫正时，最易并发的是( )
A.肘内翻畸形
B.肘外翻畸形
C.向后成角畸形
D.尺神经损伤
E.桡神经损伤
正确答案：A
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