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临床执业助理医师考试药理学试题测试:肾上腺素受体激动药

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【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列对去甲肾上腺素的作用描述错误的是

A.血管收缩

B.心率可加快

C.血糖升高

D.减弱子宫收缩频率

E.脉压可减小

2.去甲肾上腺素的主要作用受体

A.α1

B.β1

C.β2

D.α

E.α和β

3.异丙肾上腺素的作用描述正确的是

A.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

B.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

C.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量

D.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

E.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

4.可以使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.酚妥拉明

E.普萘洛尔

二、A2型选择题

1.男,37岁。在心脏手术过程中,病人心电图表明:突然发生Ⅲ度房室传导阻滞。此时该用何药作紧急处置

A.静注阿托品

B.静滴异丙肾上腺素

C.静注肾上腺素

D.静滴山莨菪碱

E.静滴去甲上肾腺素

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】去甲肾可增加子宫收缩频率。

2.D

去甲肾上腺素激动α受体的作用强大,对α1和α2受体无选择性。

3.B

【答案解析】异丙肾上腺素有正性肌力和正性频率作用,缩短心脏收缩期和舒张期。异丙肾上腺素能舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量。

4.D

【答案解析】肾上腺素有α和β受体效应,血压表现为先升后降的双向曲线,α受体拮抗药能选择与α受体结合,其本身不激动肾上腺素受体。但阻碍了肾上腺素与α受体的结合,从而拮抗其对α受体激动的效应,仅留下β受体效应。这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。

二、A2型选择题

1.B

【答案解析】阿托品可用于迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞,改善患者的临床症状。但其用量需十分谨慎,剂量过低时,可引起进一步的心动过缓;剂量过大,则可加重心梗。

而异丙肾上腺素具有强大的加速传导的作用,舌下或静脉滴注给药可使房室传导阻滞明显改善。静脉滴注时,可根据心率调整滴速。因此,综合多种因素,选用异丙肾上腺素较为合适。

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