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胎盘功能及胎儿成熟度检查

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.胎儿成熟度检查

（1）羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值该值＞2，提示胎儿肺成熟。

（2）羊水泡沫试验或振荡试验若两管液面均有完整泡沫环，提示胎儿肺成熟。

2.胎盘功能检查

（1）胎动＜10次/2小时——胎盘功能低下。

（2）孕妇尿雌三醇值评估胎儿胎盘功能。

（3）测定孕妇血清人胎盘催乳素：足月妊娠时＜4mg/L，或突然降低50％，提示胎盘功能低下。

（4）缩宫素激惹试验（OCT）：NST试验无反应型需作OCT。

【进阶攻略】

本知识点属记忆型内容，没有难点，需同学们花费时间进行理解和记忆。试题多为A1型题。

【易错易混辨析】

羊水中脂肪细胞出现率反应胎儿的皮肤成熟度。检测羊水中的甲胎蛋白值，可以了解胎儿是否存在开放性神经管异常。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列哪项不属于胎盘功能检查

A.孕妇尿中雌三醇值

B.催产素激惹试验

C.血清胆红素值

D.孕妇血清胎盘生乳素值

E.孕妇血清催产素酶值

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】胎盘功能的检查：通过胎盘功能的检查也可以间接了解胎儿在宫内的安危情况。胎盘功能的检查方法较多，可根据当地医疗条件选择。

（1）孕妇尿中雌三醇测定；（2）孕妇血清胎盘生乳素（HPL）测定；（3）测定孕妇血清妊娠特异性糖蛋白；（4）胎动；（5）缩宫素激惹试验（OCT）；（6）阴道脱落细胞检查。

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