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糖异生和血糖

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.糖异生

（1）概念：非糖物质转变成糖的过程。包括：氨基酸、乳酸、丙酮酸、丙酸和甘油

（2）糖异生的部位和关键酶

1）部位：：主要在肝、肾细胞的胞浆及线粒体。

2）四种关键酶：丙酮酸羧化酶、PEP（磷酸烯醇式丙酮酸）羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。

3）原料：乳酸、甘油、丙酮酸及生糖氨基酸（丙氨酸、丝氨酸、苏氨酸和天冬氨酸）等。

（3）生理意义：在空腹和饥饿状态下，维持血糖的稳定。

（4）乳酸循环意义：可防止乳酸在体内堆积；使肌肉中的乳酸异生成葡萄糖；防止酸中毒；使能源物质避免流失。

2.血糖的调节

（1）血糖的去路①氧化供能②合成糖原③转变成非糖物质：非必需氨基酸和脂肪④转变成其他糖及衍生物：核糖⑤超过肾糖阈，从尿中排出，即糖尿。

【进阶攻略】

需要掌握糖异生反应中的关键酶，反应步骤简单了解；生理意义中注意空腹时是哪些非糖物质参与了糖异生。血糖正常值必须牢记，对理解糖尿病有一定的帮助，建议可以结合起来学习

【易错易混辨析】

糖异生反应步骤中注意以下核心考点：

1.丙酮酸→磷酸烯醇型丙酮酸，消耗2个ATP。

2.1，6-二磷酸果糖→6-磷酸果糖，此反应由果糖二磷酸酶催化。

3.6-磷酸葡萄糖→葡萄糖，此反应由葡萄糖-6-磷酸酶催化。

4.关键酶：丙酮酸羧化酶、果糖二磷酸-1、葡萄糖-6-磷酸酶。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.有关糖酵解途径的生理意义叙述中错误的是：

A.成熟红细胞ATP是由糖酵解提供

B.缺氧性疾病，由于酵解减少，易产生代谢性碱中毒

C.神经细胞，骨髓等糖酵解旺盛

D.糖酵解可迅速提供ATP

E.肌肉剧烈运动时，其能量由糖酵解供给

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】本题E选项是正确的

糖酵解最重要的生理意义在于迅速提供能量尤其对肌肉收缩更为重要。此外，红细胞没有线粒体，完全依赖糖酵解供应能量。神经、白细胞、骨髓等代谢极为活跃，即使不缺氧也常有糖酵解提供部分能量。

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