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心血管活动的调节-2021年临床助理医师考试生理学考点+试题

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心血管活动的调节

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.心交感神经节后神经元末梢释放的递质为去甲肾上腺素,与心肌细胞膜上的β型肾上腺素能受体结合,可导致心率加快、房室交界的传导加快、心房肌和心室肌的收缩能力加强。这些效应分别称为正性变时作用、正性变传导作用和正性变力作用。将心交感和心迷走神经要点总结如下:

1

2.缩血管神经纤维都是交感神经纤维,其节后神经末梢释放的递质为去甲肾上腺素。血管平滑肌细胞有α和β两类肾上腺素能受体。去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合,可导致血管平滑肌收缩;与β肾上腺素能受体结合,则导致血管平滑肌舒张。去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合的能力较与β受体结合的能力强,故缩血管纤维兴奋时引起缩血管效应。

3.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射是调节血压相对稳定的负反馈机制,当动脉血压升高时,可反射性引起心率减慢,外周血管阻力降低,使血压下降。血管紧张素Ⅱ是已知的最强的缩血管物质。

【进阶攻略】

了解神经元末梢释放何种递质可调节心血管活动,同时了解心血管相应的受体功能以及压力感受器负反馈机制。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.引起冠状血管舒张最强的因素是

A.缺O2

B.H+浓度增加

C.组胺

D.腺苷

E.前列腺素

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】腺苷是一种遍布人体细胞的内源性核苷,可直接进入心肌经磷酸化生成腺苷酸,参与心肌能量代谢,同时还参与扩张冠脉血管,增加血流量。

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