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甲状腺激素生物学的特点-2021年临床助理医师考试基础人文-生理学考点+试题

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内分泌

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.下丘脑调节肽的特点

1

2.甲状腺激素生物学的特点

2

3.调节钙磷代谢的激素

3

4.胰岛素调节物质代谢

(1)调节糖代谢:促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用,加速葡萄糖合成糖原,储存于肝和肌肉中,并抑制糖异生,促进葡萄糖转变为脂肪酸,储存于脂肪组织,导致血糖降低。若胰岛素分泌不足,将导致血糖升高,甚至出现糖尿。

(2)调节脂肪代谢:促进肝脏合成脂肪酸,然后转运到脂肪细胞储存;促进葡萄糖进入脂肪细胞,合成脂肪并储存于脂肪细胞;抑制脂肪酶活性,减少脂肪分解。胰岛素缺乏时糖的利用受阻,脂肪分解加强,产生的大量脂肪酸在肝内氧化,产生大量酮体,可引起酮血症和酮症酸中毒。

(3)调节蛋白质代谢:在各个环节上促进蛋白质合成:①促进氨基酸进入细胞;②促进 DNA和RNA的复制和转录;③加速核糖体的翻译。此外,还能抑制蛋白质分解。胰岛素缺乏时蛋白质分解和糖异生增强,导致负氮平衡。

(4)调节能量平衡胰岛素能与其他激素(如α-促黑激素等)共同作用,在整体水平参与机体摄食平衡的调节。

【进阶攻略】

本章重点掌握甲状腺激素、调节钙磷代谢三种激素以及胰岛素的生理学特点。

【易错易混辨析】

最字考点:

促进生长发育最重要的激素是生长激素,尤其是骨和软骨的生长发育;

影响神经系统发育最重要的激素是甲状腺激素;

生长激素是腺垂体中含量最多的激素;

甲状腺是人体最大的内分泌腺,是为宜将激素存储在细胞外的内分泌腺;

甲状腺激素是人体储存量最大的激素。

各种激素缺乏性疾病:①呆小症——幼年时T3、T4缺乏;②黏液性水肿——成年人T3、T4缺乏;③甲亢——成年人T3、T4过多;④巨人症——幼年时GH过多;⑤侏儒症——幼年时GH过少;⑥肢端肥大症——成人GH过多;⑦满月脸、水牛背——GC过多;⑧佝偻病——幼年时VD3缺乏;⑨骨质疏松——成人VD3缺乏;⑩闭经泌乳综合征——成人PRL过多。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.甲状旁腺激素的功能是调节血液中的

A.锌

B.钠

C.钙

D.钾

E.镁

2.人体降钙素来源于

A.破骨细胞

B.甲状腺滤泡上皮细胞

C.甲状腺滤泡旁细胞

D.成骨细胞

E.甲状旁腺主细胞

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素是由84个氨基酸残基组成的,它的生理功能是调节体内钙磷代谢。摘除动物的甲状旁腺后,它的血钙水平将逐渐下降,而血磷水平上升。

2.C

【答案解析】降钙素是由甲状腺的滤泡旁细胞分泌,主要作用是降低血钙浓度,并且血液中的钙离子的浓度是调节降钙素分泌的主要因素。

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