关于“胆碱受体激动药-2021年临床执业助理医师考试药理学知识点”相关内容,相信参加2021年临床执业助理医师考试的各位考生都在学习,为方便大家掌握,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
胆碱受体激动药
【考频指数】★★
【考点精讲】
乙酰胆碱
(1)血管扩张作用:ACh可引起许多血管扩张,如肺和冠状血管。其扩血管作用主要由于激动血管内皮细胞M3胆碱受体亚型,导致内皮依赖性舒张因子即一氧化氮释放,从而引起邻近平滑肌细胞松弛,也可能通过压力感受器或化学感受器反射引起。如果血管内皮受损,则ACh的上述作用将不复存在。
(2)减慢心率:ACh能使窦房结舒张期自动除极延缓,复极化电流增加,使动作电位到达阈值的时间延长,导致心率减慢,亦称负性频率作用。
(3)减慢房室结和浦肯野纤维传导:ACh可延长房室结和浦肯野纤维的不应期,使其传导减慢,即为负性传导作用。
(4)减弱心肌收缩力:由于迷走神经末梢与交感神经末梢紧密相邻,迷走神经末梢所释放的ACh可激动交感神经末梢突触前M胆碱受体,反馈性抑制交感神经末梢去甲肾上腺素释放,使心室收缩力减弱,即为负性肌力作用。
(5)缩短心房不应期:ACh不影响心房肌的传导速度,但可使心房不应期及动作电位时程缩短。
【进阶攻略】
概念型知识点,可考性并不强,考试中偶尔出现1——2题,记忆以理解为主。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.乙酰胆碱的药理作用不正确的叙述是
A.舒张血管
B.减弱心肌收缩力
C.减慢心率
D.瞳孔括约肌收缩
E.延长心房不应期
2.下列哪种受体支配虹膜环形肌
A.α受体
B.β受体
C.多巴胺受体
D.M受体
E.N受体
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.E
【答案解析】乙酰胆碱不影响心房肌的传导速度,但可使心房不应期及动作电位时程缩短。
2.D
【答案解析】虹膜环形肌受M受体支配,乙酰胆碱等药物可以使其瞳孔缩小。
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