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泌尿系统“尿路结石”2021年临床助理医师考试外科精选考点与例题

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泌尿系统——尿路结石

【难度】★★

【考频指数】★★★

考点点拨:尿路结石

肾和输尿管结石:疼痛和血尿。

血尿以镜下血尿为主,有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一临床表现。

1

【例题·A1型题】

活动后左腰部绞痛,伴肉眼血尿、恶心、呕吐。首先考虑的疾病是

A.泌尿系结石

B.慢性肾炎

C.泌尿系肿瘤

D.肾脏自发性破裂

E.肾结核

【答案】A

【解析】肾绞痛伴血尿是尿路结石的典型表现,同时结石引起的输尿管梗阻,导致管壁局部扩张、痉挛和缺血,由于输尿管与肠道有共同的神经支配,故导致恶心、呕吐。

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