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临床助理【传染病、性传播疾病】考试资料“影响流行过程的因素与基本特征”

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1)一般实验室检查:包括三大常规和生化检查。

2)病原学检查:

①直接检查:常用于原虫及蠕虫的检查,可及时确定诊断。

②分离细菌、螺旋体和真菌常需人工培养分离,立克次体和病毒则需通过动物接种或组织培养分离。

③分子生物学检测:聚合酶链反应(PCR)技术用于检测体液、组织中相应病原体核酸的存在,有很高的灵敏性。

④免疫学检测:包括特异性抗体的检测,其中特异性IgM抗体出现最早,可用做早期特异性诊断,特异性总抗体或IgG抗体,需检测急性期及恢复期双份血清,抗体滴度4倍以上升高者才有诊断意义,故一般不能作为早期诊断方法,只能做回顾性诊断或流行病学调查;特异性抗原的检测亦为病原体存在的直接证据,故其意义较特异性抗体检测更重要,多用于检测病原体不能分离培养的疾病;皮肤试验用特异性抗原做皮内试验,局部出现明显阳性反应者提示有该病感染。

4.传染病的治疗

(1)一般及支持疗法:包括隔离、护理、饮食等。

(2)病原治疗:针对病原体或其毒素的疗法,以清除病原体或对抗毒素。

(3)对症疗法:如降温、给氧、解痉止痛、抗惊厥、补液、纠正酸中毒、抗休克、抗呼吸衰竭等。

5.传染病的预防

(1)管理传染源:法定传染病分为三类(非常重要)共计38种。

甲类:城镇在2小时之内上报,而农村最迟要在6小时之内上报。

乙类:城镇在6小时内上报,农村要在12小时之内上报。

丙类:24小时之内上报。

传染病的报告制度是早期发现传染病的重要措施。

(2)切断传播途径;

(3)提高人群的免疫力;

(4)药物预防。

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