关于21-三体综合征的考点,相信很多2020年临床执业助理医师的考生都比较感兴趣,医学教育网编辑特撰文如下: 唐氏综合征
21-三体综合征
先天愚型
Down综合征
属常染色体畸变,母亲年龄愈大,本病的发生率愈高。
临床表现
>>智能低下。
>>生长发育迟缓:小指内弯。
>>特殊面容:表情呆滞,眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜;鼻根低平;舌常伸出口外,舌体尖细,流涎多。
>>皮肤纹理特征:皮肤细腻,可有通贯手,手掌三叉点移向掌心。
>>伴发畸形:约50%患儿伴有先天性心脏病,其次是消化道畸形。
细胞遗传学诊断
※标准型最常见47,XX(或XY),+21
※易位型
D/G易位46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
G/G易位46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
—100%发病
※嵌合体46,XX(或XY)/47,XX(或XY),+21
人体染色体:46条,23对
染色体分组
诊断与鉴别诊断
1.诊断
染色体核型分析确诊。
高危孕妇孕中期做三联筛查:AFP/FE3/HCG。
2.鉴别诊断
与先天性甲状腺功能减低症相鉴别(特殊面容)。
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