肝性脑病的治疗是临床助理医师考试“消化系统”涉及到的重点内容，医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料，详情如下：
【考频指数】★★★
【进阶攻略】
该知识点每年必考，约1～2分；尤其是药物治疗的机制及适应证。
【易错易混辨析】
肝性脑病的治疗：
常用口服或鼻饲25%硫酸镁30～60ml导泻；
生理盐水或弱酸性溶液灌肠可保持肠道呈酸性环境；
注意！禁用碱性肥皂水灌肠。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是
A.促进肝细胞再生
B.抑制肠道细菌增殖
C.吸附肠内毒素
D.减少肠内氨的形成和吸收
E.供给糖，以提供热量
二、A3/4型选择题
48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN 10mmol/L，血pH 7.5.
1.患者肝昏迷的诱因是
A.黄疸
B.低血钠
C.低血钾
D.酸中毒
E.氮质血症
2.此时最好的治疗是静脉滴注
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钠＋精氨酸
C.谷氨酸钠＋谷氨酸钾
D.谷氨酸钠＋左旋多巴
E.谷氨酸钠＋精氨酸+10%氯化钾
3.下列哪项体征对该例诊断有特征性意义
A.肌张力增强
B.腱反射亢进
C.扑翼震颤阳性
D.腹壁反射消失
E.嗜睡
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】乳果糖口服小肠不吸收，在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸，乙酸，使肠道酸化，减少氨吸收。
二、A3/4型选择题
1.C
【答案解析】不规则应用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒，引起血氨增高诱发肝性脑病。
2.E
【答案解析】低钾低氯可引起碱中毒，是肝性脑病的诱因，应纠正，并同时改善碱中毒及降低血氨。
3.C
【答案解析】扑翼样震颤是肝性脑病前驱期的特征性表现。
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