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2020年临床助理医师《消化系统》-肛瘘的诊断和治疗!

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肛瘘的诊断和治疗是2020年临床助理医师历年考试重点之一,医学教育网老师为大家总结了考点如下:  

肛门周围的肉芽肿性管道,  

是直肠肛管周围炎症的慢性期表现。  

由内口、瘘管、外口组成。  

〉〉内口:位于齿状线附近;  

〉〉外口:位于肛周皮肤上,经久不愈或反复发作。  

1.诊断:  

肛门周围发现外瘘口,不断有少量脓性、血性、黏液性分泌物排出,有时肛门部潮湿、瘙痒或形成溃疡。  

瘘管位置低者,自外口向肛门方向可触及索条样瘘管。  

瘘管造影:发现窦道即可诊断。  

2.治疗——不能自愈,必须手术!  

>>原则:将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。  

>>包括:挂线疗法、肛瘘切开术、肛瘘切除术。  

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