急性梗阻性化脓性胆管炎的病因及诊断治疗是临床助理医师消化系统经常涉及到的考点，医学教育网编辑为大家整理如下：

【考频指数】★★★

【考点精讲】

急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）

1.病因：肝内胆管结石、胆道寄生虫、胆管狭窄等。

2.诊断：根据病史，Reynolds五联征，医学|教育网实验室检查（直接胆红素升高、ALP升高、肝功能异常、寒战时血培养可阳性），B超检查可确诊。

3.治疗

（1）紧急手术、切开胆总管减压、取出结石引流胆道。

（2）经内镜鼻胆管引流术（ENBD），括约肌切开取出结石后引流医学|教育网。

（3）经皮肝穿刺胆管引流术（PTBD），适于急性肝胆管炎。

【进阶攻略】

该知识点重点考核内容依次为病因、诊断和治疗；题量较小，考核题型主要为A1和A2型。需要掌握以下内容：在夏科三联征（腹痛、寒战高热、黄疸注意排序）的基础上增加了休克，中枢神经系统受抑制的表现。就是Reynolds（雷诺）五联征。AOSC主要看雷诺五联征。医学|教育网如不具备典型五联症者，体温持续在39度以上，脉搏大于120次/分，白细胞大于20×109/L，血小板降低应考虑AOSC。

编辑推荐：

【复习指导】2020年临床助理医师复习总攻略（附大纲教材）

【报名攻略】2020年临床助理医师网上报名∣现场审核攻略

【0元视频】2020年临床助理医师0元精选视频课程 限时领取

【教材变化】2020临床助理医师教材修订的42个知识点汇总

以上为“急性梗阻性化脓性胆管炎的病因及诊断治疗”全部内容。更多的文章随时关注医学教育网临床助理医师辅导精华栏目！

〖医学教育网版权所有，转载必究〗