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2020年临床助理医师考点精讲-小儿泌尿系统的生理特点!

小儿泌尿系统解剖特点2020年临床助理医师儿科涉及到的内容,医学教育网编辑为大家整理如下:  

儿童肾脏虽具备大部分成人肾脏的功能,但婴幼儿肾脏的生理功能尚未完全成熟,一般至1~2岁时才接近成人水平。  

(1)新生儿出生时肾小球滤过率比较低。  

(2)肾小管重吸收和排泄功能:新生儿肾小管功能尚不成熟,故葡萄糖肾阈较低,易发生糖尿。  

(3)浓缩和稀释功能:新生儿及幼婴由于肾小管功能不成熟,髓袢较短,尿素形成量少及抗利尿激素分泌相对不足,故尿浓缩功能降低。  

(4)酸碱平衡功能:新生儿及婴幼儿时期易发生酸中毒,主要原因有:  

①保留HCO3-能力差,碳酸氢盐的肾阈低,仅为19~22mmol/L;  

②分泌H+、NH3能力低;  

③尿中磷酸盐排泄量少,故排出可滴定酸的能力有限。  

(5)肾脏的内分泌功能:肾脏是一个重要的内分泌器官,可产生肾素、前列腺素、促红细胞生成素、1,25-(OH)2D3、激肽释放酶、利钠激素等,对血压、水电解质平衡、红细胞生成和钙磷代谢起重要作用。  

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