关于“《试题练习》临床助理医师泌尿系统——尿液检查相关!”的内容,相信很多考生都在关注,医学教育网老师为大家整理如下:
1.女,35岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。查体:体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5个/HP、白细胞10~15个/HP,诊断应首先考虑
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
『正确答案』B
『答案解析』根据患者典型的尿频、尿急、尿痛、伴腰痛、发热,尿镜检有白细胞,诊断为急性肾盂肾炎。
2.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是
A.尿频、尿急、尿痛反复发作
B.清洁中段尿细菌培养计数>105/ml
C.畏寒发热,尿白细胞数增高
D.尿亚硝酸盐还原试验阳性
E.肾小管功能持续性损害,夜尿增加,晨起尿比重及尿渗透压降低,肾小管酸化功能减退,晨起尿pH值升高
『正确答案』E
『答案解析』对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是肾小管功能持续性损害,夜尿增加,晨起尿比重及尿渗透压降低,肾小管酸化功能减退,晨起尿pH值升高。A、C是诊断急性肾盂肾炎的;B不是最有意义的;D没有特异性。
3.急性膀胱炎的治疗正确的是
A.抗菌药物疗程稍长,多采用联合用药
B.抗菌药物治疗3d
C.用药后48h无效应考虑更换抗菌药物
D.长疗程低剂量抑菌疗法
E.用药后症状消失即停药
『正确答案』B
『答案解析』急性膀胱炎的治疗首选的是3天疗法。
4.关于急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗,下列描述正确的是
A.接诊后立即给予抗生素治疗
B.先作尿培养及细菌敏感试验,根据报告选用敏感抗生素
C.留尿培养标本后,立即根据经验给予抗生素治疗
D.做血培养,待结果报告后选用抗生素
E.根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗
『正确答案』C
『答案解析』关于急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗应该是留尿培养标本后,立即根据经验给予抗生素治疗。
5.下列各项对鉴别上、下尿路感染最有意义的是
A.中段尿细菌培养阳性
B.肾小管浓缩功能正常
C.畏寒、发热、腰痛
D.尿路刺激症状
E.尿中白细胞管型
『正确答案』E
『答案解析』尿白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征。
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