急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的知识点是临床医师资格考试中精神神经系统涉及到的考点，医学教育网编辑为大家整理具体内容如下：

1.病因：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（又称格林-巴利综合征，GBS）的确切病因不清，可发生于感染性疾病、疫苗接种或外科处理后，也可无明显诱因。空肠弯曲菌感染与本病有关，还可能与巨细胞病毒（CMV）、EB病毒、肺炎支原体、乙型肝炎病毒（HBV）和人类免疫缺陷病毒（HIV）等感染有关。

2.临床特点

（1）多数病前1～4周有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。

（2）急性或亚急性起病，出现肢体对称性弛缓性瘫痪，严重出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹，危及生命。

（3）感觉主诉通常不如运动症状明显。

（4）少数患者出现脑神经麻痹。

（5）自主神经功能紊乱症状较明显。

（6）GBS可有变异型急性运动轴索型神经病；急性运动感觉轴索型神经病；Fisher综合征及不能分类的GBS：包括“全自主神经功能不全”和极少数复发型GBS.

（7）脑脊液蛋白细胞分离是本病特征性表现，这在起病后两周较为明显

（8）电生理检查运动及感觉神经传导速度（NCV）明显减慢、失神经或轴索变性的证据。早期可有F波或H反射延迟或消失。

（9）腓肠神经活检显示脱髓鞘和炎性细胞浸润提示GBS.

3.诊断及鉴别诊断

（1）诊断：根据病前的感染史，急性或亚急性起病，四肢对称性下运动神经元瘫痪，感觉异常及脑神经受累，CSF蛋白细胞分离及早期F波或H反射延迟等诊断不难。

（2）鉴别诊断

1）低血钾型周期性瘫痪起病快，恢复也快，无感觉障碍，血钾低，脑脊液正常。

2）脊髓灰质炎多在发热数日后出现瘫痪，常累及一侧下肢，无感觉障碍及脑神经受累。

3）功能性瘫痪根据神经体征不固定、腱反射活跃及精神诱因等鉴别。

4.治疗

（1）病因治疗：血浆交换；免疫球蛋白静脉滴注；激素应用与否尚有争议。

（2）辅助呼吸。

（3）对症治疗和预防并发症。

上文关于“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病-2019年临床助理医师考试资料！”的文章由医学教育网编辑整理搜集，希望可以帮助到大家，更多的关于考试资料的文章随时关注医学教育网临床助理医师辅导精华栏目！精神神经系统课程由网校专业师资王逸讲解，点击免费听课>>

〖医学教育网版权所有，转载必究〗

编辑推荐：